“故聖人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五臟。天氣通於肺，地氣通於嗌，風氣通於肝，雷氣通於心，谷氣通於脾，雨氣通於腎，六經為川，腸胃為海，九竅為水註之氣。”——《黃帝內經陰陽應象大論》
（接前文）我们先看第一个叫做“天气通于肺”。天气通于肺什么意思？后边还有地气通于嗌，风气通肝等等。先讲天气，我们找到其他章节的解释，《素问·六节藏象论》里边讲的“天食人以五气，五气入鼻，藏于心肺。”我们呼吸的空气都是通过鼻吸入肺的，所以叫做“天食人以五气。”《类经·阴阳类四》里注解∶“天气清气也，为呼吸之气，清气通于五脏，由喉而先入肺也。”天气指的是清气，地气指的是浊阴，咱们一会儿再讲。
天气对应到身体的五脏当中对应的就是肺气。我们呼吸是呼吸空气，古人没有化学周期表的概念，空气中有氧气，有氮气，还有一部分的二氧化碳等等，氧气含量是百分之多少呢？我们上化学课的时候都学过，空气中有百分之七十八的氮气，百分之二十一的氧气，还有百分之零点九四的稀有气体，百分之零点零三的二氧化碳，百分之零点零三的其他气体和杂质，密度是一点二九三克每升，是这样一个重量，空气不是没有重量，它有重量，但很轻，能浮上来，杂质的当中就是二氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、臭氧这些气体来组成的。
所以很多人说我呼吸的空气当中都是氧气，不对，其实你呼吸空气百分之七十八是氮气，只不过我们的肺无法直接吸收氮气，我们是直接吸收氧气，呼出二氧化碳。氧气进入血循环之后，携带氧气供氧到全身，再把身体产生的二氧化碳排出来，是这样一个过程。所以吸入清气，呼出浊气，某种意义上来讲，呼出的浊气里边也有大部分的气体也是氮气。这块我就不给大家普及化学知识了，凡是学过化学的听众朋友们应该都有记忆。“”天食人以五气，五气入鼻，藏于心肺”，所以叫做“天气通于肺”。大家记住这一块就行。
再往后看，“地气通于嗌”，嗌是一个口字边，一个有益于身心健康的益，一个口，一个益，合成这个字叫嗌。字典里边这个字有两个发音，一个是嗳气，嗳腐吞酸，往上嗳气，也是这个字，是个多音字。另外一个就是念嗌，嗌就是咽喉的意思。《针灸甲乙经》在引用《黄帝内经》这段话的时候就把这个字直接写成咽喉的咽。《素问·六节藏象论》里边讲的∶“地食人以五味，五味入口，藏于肠胃。”《素问·太阴阳明论》里边讲的∶“咽主地气”。咽喉对应的是地气。《类经·阴阳类》里边注解∶“地气，浊气也，为饮食之气，浊气通于六腑，由嗌而先入胃。”这就分开了，很有意思，由嗌而先入胃，嗌就是由咽喉直接进入肠胃。
刚才鼻通于肺，通过嗌进入胃。这就是我们跟大自然外界进行主要物质能量交换的两个途径，一个是鼻子，一个是嘴。通过鼻子吸入气进入肺，再进行循环，把浊气，二氧化碳排出来，这就是一个碳氧循环。我们吃的东西是嘴，所以人中为什么叫人中呢？人中上面就是鼻，鼻通于天气，就是阳，清阳上升，这就是阳气。人中下面就是嘴，吃各种各样的饮食物，食物都是有形有象的，通过嘴进去的都是能看的到的东西，这就是有形之物，有形之物归于浊阴。所以我们吃的喝的饮食通过嘴来进入身体，补充营养。所以很多人就说修行就是纯阳化气，所以神仙修到后来不吃饭，只通过人中以上的鼻来跟天气相应，这就是纯阳之体，这就是道家的一个思想，咱这里先不置可否，因为这块属于传统文化当中的一部分内容，我们在这里就不展开讲。
但是它这里渗透出一个概念，就是人中，嘴上面鼻子下面，人中这个位置古人认为是分天地中间的位置，人中以上，鼻是跟天气相应，人中以下，嘴是跟地气相应。天气是通阳气，地气通阴气，所以说人中就是天地阴阳的中间这个位置，这样一讲大家就能理解。所以说地气通嗌，就是我们吃的所有的这种五谷杂粮，地食人以五味，五味入口，藏于肠胃，所有五谷杂粮都得进入肠胃，从哪里进呢？通过嘴，进去之后还得往下咽，通过咽喉往下走，所以地气是通于咽喉而进入肠胃的，就这样一个意思，叫做天食人以五气，地食人以五味，讲的就这意思，这个食就是饮食的食的一个多音字，就是喂养的意思，也叫饲养的意思，就是天地是喂养我们人类。
这样一理解就明白了，我们吃的、用的，所有的东西都是天地给我们，大家想想对吧？就是天地给的。天给咱们什么呢？给咱们气，让咱们喘气，呼吸。不用说一天了，就是十分钟不呼吸，人都得死，大概是五分钟缺氧之后都不行，呼吸要是停止。你要是练过可以，你要是练了闭气之后，潜入水里，可以好长时间不呼吸，憋气时间很长。但是一般人憋不了那么长时间，可能十几分钟就会晕厥了。天给咱们是什么呢？是五气，养人以五气。就是我们每个人不呼吸是不行，呼吸的空气来源哪里？来源于天。
我们不吃饭不行，不喝水不行，水和谷，古人叫水谷，水谷来源哪里呢？来源于大地，通过哪里进呢？通过嘴来进。大家想想有没有用嘴来喘气的？有没有用鼻子吃饭的？没有。还是用嘴来吃饭，用鼻子来喘气。所以会发现古人的认知就是这么的朴实，他就是认为吃的东西都是通过嘴来吃的，吃的东西都是地里长出来的，要么就是水，要么就五谷杂粮蔬菜，用谷来替代所有的食物，所以叫做饮食水谷，化入身体就是变成水谷、精微，再运养到全身就变成气血，他就是这样一个道理，有营养。所以这就是天地对于我们的这个饮食物供养我们全身，所以人在中间。