每年一到清明节及立秋前后时,您是否因鼻子痒、鼻子堵、流清鼻涕或者频发的打喷嚏而困扰?是否因眼睛痒、红、肿、痛、流泪而困扰?是否因频繁咳嗽影响睡眠和工作?是否因接触花粉或者草类植物引起皮肤瘙痒、红疹,有时甚至出现呼吸急促、哮喘发作或者休克?上述症状严重影响生活质量,往往需要反复就医,您有没有想过上述症状会可能是因过敏而引起的?
年秋天,医院过敏门诊收治了一名因过敏诱发呼吸困难而急诊抢救的患者,该患者为一位60岁的女性,在家食用小金橘后出现咳嗽、胸闷、呼吸困难同时伴有周身红疹,病情平稳后为明确突发疾病原因,来医院过敏科进行过敏原检查,发现对艾蒿和蒲公英花粉过敏。由于抗原的相关性,很多植物花粉过敏的患者,都会有水果或坚果的过敏,根据患者症状及检查结果,医生考虑患者存在小金橘过敏,建议她尽量避免食用芸香科水果,当时,患者对诊断存在质疑,三周后,该患者再次因食用小金橘后出现胸闷气短、呼吸困难而急诊抢救。
日常生活中,我们经常听到“过敏”这个词,但是大多数人对过敏的认识只限于皮肤过敏。其实过敏反应是一种全身性疾病,可表现在各个器官,受多种因素的影响,因为每个过敏人的遗传背景、生活环境、饮食习惯不同,过敏原及过敏引起的疾病存在个体差异。所以导致的病人发作症状各种各样,眼睛、鼻子、耳朵,呼吸道,皮肤,胃肠等都可以发生过敏,甚至小朋友的生长发育迟缓(身高偏低、体重偏瘦等)都可能跟过敏有关。
得了过敏性疾病怎么办呢?首先要明确是什么物质导致自己过敏的,这就需要做过敏原相关的检查。医院过敏科过敏原检测实验室,是目前鲁中地区唯一一家拥有过敏原检测的体内诊断及体外诊断的两种国际金标准检测方法,符合国家临检中心标准的实验室,检测结果被全球家实验室承认。该实验室能熟练开展皮肤点刺试验(SPT)、血清特异性IgE测定,同时能对气道过敏的患者进行呼气激发试验(PT)、一氧化氮(FeNO)、肺功能检查等检查,辅助明确诊断。
诊断了过敏性疾病,下一步如何治疗是重点。过敏性疾病的治疗是一项系统工程,WHO推荐“四位一体”治疗方案:环境控制、药物治疗、免疫治疗、健康教育。但是对于“环境控制”,避免或减少各种变应原和空气污染物,现有措施往往难以完全控制。所以“药物治疗”和“免疫治疗”尤为重要,是目前过敏性疾病的主要治疗方法,虽然尚不能完全治愈过敏性疾病,但规范化的综合治疗可以最大程度地控制过敏性疾病,并显著改善症状和生活质量。来医院过敏科就诊的每一个患者,医生都会根据病情,实行个体化的患者教育方法以及疾病管理和随访。
说说秋季花粉症
秋季花粉症是过敏性鼻炎中的最常见类型之一,每年立秋前后发作,由秋季的草花粉诱发,主要表现为眼睛的痒红肿痛流泪,鼻部的鼻塞流涕喷嚏鼻痒,呼吸道的咳嗽胸闷呼吸困难,皮肤的瘙痒湿疹荨麻疹,对于常规抗过敏的药物需在过敏科医生指导下至少提前两周规范使用,可以有效减轻和延缓症状的出现,帮助患者渡过花粉季。
对于过敏性疾病,尤其是一旦发作暴风骤雨般严重的秋季花粉症状,现在有了对抗过敏的特效药物奥马珠单抗,奥马珠单抗靶向结合IgE,从源头阻断了IgE与受体结合,减少炎症介质释放,从而减少症状和急性发作。如果把过敏原看成火苗,那么IgE就是导火线,而奥马珠单抗则像是消防员,可以第一时间将导火线切断,防止炎症反应如大火一样愈演愈烈,而脱敏治疗就像灭火的水,直接扑灭过敏原。可惜的是只有尘螨可以找到直接扑灭的水,进行脱敏治疗。所以秋季花粉症的病人,大多只能选择切断导火线,即奥马珠单抗的治疗。年奥马珠单抗对季节性过敏性鼻炎的疗效研究发表在医学权威杂志—JAMA上,该研究得出奥马珠单抗可对秋季花粉引起的过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性咳嗽、呼吸困难等症状达到良好控制,建议在花粉期来临前两周提前注射。
划重点:淄博市今年的秋季花粉什么时候开始呢?
观天象,测东风,今年雨水丰沛,杂草生长旺盛,秋季花粉会肆虐而来,估计今年的7月中下旬开始接诊第一批秋季花粉过敏病人,根据不同草的花粉期,症状会持续到11月初,早发现,早诊断,早预防,防止过敏性鼻炎发展为过敏性哮喘,提前就医尤为重要!(郅莉莉,医院过敏科主任)
医院过敏科位置:东院区门诊五楼过敏科
过敏原检测及肺功能时间:每周一、二、三、四、五、日
上午8:30—11:30,下午:1:30—4:30
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(王)